健康管理工作计划

健康管理工作计划

时间过得太快，让人猝不及防，我们的工作同时也在不断更新迭代中，是时候认真思考计划该如何写了。你所接触过的计划都是什么样子的呢？下面是小编精心整理的健康管理工作计划，仅供参考，大家一起来看看吧。

响应国家卫生部的号召。为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。

服务对象：

全乡行政村的65岁以上的老年人。

服务内容：

为全乡行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：

1乡镇卫生院组织各村的老年人的每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

2老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理

对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访

对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标：

1掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50﹪、体检率≥50%；

2健康体检表完成率≥95％。

为促进公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病。根据《广州市基本公共卫生服务包》的工作要求，根据花都区第二人民医院的实际情况，制定计划如下：

一、服务内容及要求

按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，老年人建档率≥80%，老年人健康检查管理率≥80%；

二、工作安排

（一）体检要求

对各村65岁以上老年人提供1次健康检查服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查；女性增加乳腺、妇科检查。辅助检查包括：血尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查、胸透。

（二）相关科室工作分工

1、体检科：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在一周内将合格的体检表、体检结果（电子版）等有效资料反馈防保所专职人员。

2、防保所：制定体检方案，与各村委沟通，安排体检时间，并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料，一个月内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。

3、预防保健部：牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。

（三）具体做法

1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

2、公示体检项目，严格按照广州市要求的项目开展。

3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。

5、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理；对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

一、工作目标

1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。

2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

二、主要任务

(一)建立城乡居民健康档案

1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。

2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。

3.确定建档对象。以孕产妇，0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。

4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。

(二)健康档案使用与居民健康管理

1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有 ……此处隐藏12969个字…….加强职工的个人防护检查，控制和杜绝急性职业中毒事故。

7.加强职业卫生防护的宣传和培训。

8.完成上级部门安排的其他工作。

三、防治措施

1.加强领导、健全机构

加强职业病防治工作的领导，建立以项目经理为组长，其它领导班子成员为副组长，各部门、各工区主要负责人为成员的职业病危害防治领导小组，负责领导、组织、协调、管理职业病防治工作，各有关部要履行工作职责，齐抓共管，确保职业危害及职业病防治措施落实到位。设立职业危害防治办公室，配备专兼职职防人员，在上级单位及分部职业健康领导小组业务指导下，负责本单位的职业危害及职业病防治工作。

2.建立、健全职业危害防治防治责任制

严格按照《职业危害防治防治法》第五条“用人单位（是指企业、事业单位和个体经济组织）应当建立、健全职业危害防治防治责任制，加强对职业危害防治防治的管理，提高职业危害防治防治水平，对本单位产生的职业危害防治危害承担责任”的规定，制定由本单位法定代表人（或负责人）总负责，部门分工负责和岗位各负其责的责任体系和责任保证制度。

3.开展职业卫生监督检查工作，促进开展各部门执行职业病防治法和相关法律、法律的情况，进行预防性和经常性卫生监督检查，对存在违法的《职业病防治法》的单位，提出整改意见。同时，针对监督检查中查出存在的问题，提出整改措施。

四、考核指标

1.法规普及率达到80%以上；

2.员工因工死亡率为0；

3.员工因工重伤率为0；

4.员工职业病患病率0；

5.员工健康安全满意率≥80%；

6.不发生群体性职业病危害事故；

7.职业病危害项目申报率100%；现场职业病危害告知率、职业病危害因素监测率、主要危害因素监测合格率100%，职业健康体检率100%。

五、保障条件

1.加强领导 ，建立以项目经理为组长，其它领导班子成员为副组长，各部门、工区负责人为成员的职业病危害防治领导小组，负责领导、组织、协调、管理职业病防治工作。各有关部门要履行工作职责，齐抓共管，确保职业危害及职业病防治措施落实到位。

2.加大监督执法力度，认真开展各项监督监测等健康监护工作。在职防组领导下，积极协调各职能部门、工区，按照《职业病防治法》等法律、法规的要求，开展预防性和经常性职业卫生监督监测监护工作，针对职业病危害情况，有计划、有步骤地开展整治活动。

3.设立职业危害防治专项资金，加大职业危害资金投入，职业危害防治资金要求专款专用，专项资金计划由安环部落实，其他产生费用由财务部负责解决，资金使用包括预防和治理职业危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用。

六、具体措施

1.加强领导，健全组织，实施职业卫生目标化管理为保障分部职业卫生工作的持续有效开展，成立领导小组，全面负责职业卫生工作。配备专兼职职业卫生工作人员，具体负责职业危害防治工作的日常开展。实行目标化管理，将目标层层分解到各部门、各工区，并把职业病防治工作作为对单位领导人进行考核的重要内容。职业卫生领导小组不定期召开会议，研究职业病防治工作中的重大问题，并对各部门的职业卫生工作进行考核。

2.建立、健全职业病防治各项制度。建立健全职业危害防治各级责任制和各项职业危害防治制度，严格贯彻落实，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平。

3.依法参加工伤社会保险，确保职工依法享受工伤社会保险权益。按时缴纳工伤社会保险金，积极配合相关部门作好工伤社会保险工作，使在职业活动中所发生的工伤、职业病以及因此而死亡，造成职工暂时或永久丧失劳动能力时，职工或其家属能够从社会得到必要的物质补偿和服务的社会保障，保证职工或其家属的基本生活，为职工提供必要的医疗救治和康复服务等。

4.按照《职业病防治法》第十三条的规定积极做好工作场所的卫生防护工作，使工作场所符合下列职业卫生要求：

（1）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标难；

（2）有与职业病危害防护相适应的设施；

（3）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；

（4）有洗浴间等卫生设施；

（5）设备、工具、用具等设施符合保护职工生理、心理健康的要求；

（6）法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护职工健康的其他要求。

为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划：

一 .完善制度，细化管理：完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实。

二 落实好中医药健康管理管理工作：今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：

1. 掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为 65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。

2. 中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表 前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。

3. 中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。

4. 对辖区0---6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预(包括健康咨询与指导)等中医药健康指导，具体内容包括：

(1)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;

(2)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

5. 对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。

6. 所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。

三、加强对中医药健康管理工作的考核 我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩。